星期三，2021年1月13日（健康日新闻）--很多美国人都患有关节炎，但是一项新的研究发现，穿合适的鞋子可能有助于缓解不适。
澳大利亚的研究人员发现，膝关节炎患者会选择结实且有支撑力的鞋子，而不是平底鞋，从而获得更大的疼痛缓解。
“坚固的支撑鞋”是一种通过足弓支撑等运动控制功能使脚保持稳定的鞋，”研究作者、墨尔本大学理疗教授拉娜·欣曼解释说它还有一个厚的，软垫脚跟和一个刚性鞋底，不容易弯曲
相比之下，Hinman指出，“‘平底弹性鞋’更轻，不含足弓支撑或运动控制功能，鞋跟较低（即平底），没有缓冲，鞋底柔韧，易于弯曲。”
Hinman指出，45岁以上的成年人中大约有四分之一的人患有膝关节炎。
一位与这项研究无关的美国专家也认为，穿上特殊的鞋子，“屁股膝盖”可能会感觉更好。
纽约市莱诺克斯山医院的整形外科医生杰弗里·希尔霍恩博士说：“我认为结构合理的鞋子对关节炎患者来说会更稳定、更好，这是非常直观的。”我发现在我的实践和生活中都是如此。但这项研究是第一次真正以严谨的方式看待这一点，并以良好的科学证明这不仅仅是一个轶事。”
足部支撑问题
正如澳大利亚研究小组所指出的，膝盖吱吱作响、疼痛的人通常被建议穿有支撑的鞋子。但也有一个学派认为，平底鞋可能带来更大的好处，因为他们提供了更多的“赤脚”的经验。
后一种理论在新的研究中没有获胜。在墨尔本地区对164名膝关节炎患者进行研究后，Hinman的研究小组发现，“58%穿着结实的支撑鞋的人在行走时膝关节疼痛有了明显的减轻，而穿平底鞋的人只有40%。”
研究参与者年龄在50岁以上。在这项研究开始之前，所有人在前一个月都经历了近乎持续的膝盖疼痛（疼痛等级为11分，评分为4分或更高），而且大多数人都穿着结实和平坦的鞋子。
在2017年至2019年间，一半被随机分配在6个月内每天至少穿6小时的平底鞋，另一半被分配稳定的支撑鞋(研究小组没有将研究中分发的鞋子与患者经常穿的鞋子进行比较。）
所有的鞋都可以在市场上买到。对于扁平型，品牌包括：Merrell Bare Access（男女通用）；长尾草（男和女）；Vivobarefoot Mata帆布（男）；逆娇低（女）；还有拉科斯特·马里斯。
稳定多样的品牌包括ASICS Kayano（男女专用）；梅雷尔丛林Moc（男）；Nike Air Max 90 Ultra（女款）；洛克波特边缘山（男子）；新平衡624（女性）。
在整个试验过程中，每位患者都能在两个品牌之间切换。研究人员记录了行走时所报告的膝关节疼痛程度、功能能力、总体生活质量指标和总体体力活动水平。
最后，研究小组确定，虽然稳定的支撑鞋并不能比平底的弹性鞋恢复患者更大的活动能力，但它们确实能减轻膝盖和臀部的疼痛，提高生活质量。
足部支撑问题
正如澳大利亚研究小组所指出的，膝盖吱吱作响、疼痛的人通常被建议穿有支撑的鞋子。但也有一个学派认为，平底鞋可能带来更大的好处，因为他们提供了更多的“赤脚”的经验。
后一种理论在新的研究中没有获胜。在墨尔本地区对164名膝关节炎患者进行研究后，Hinman的研究小组发现，“58%穿着结实的支撑鞋的人在行走时膝关节疼痛有了明显的减轻，而穿平底鞋的人只有40%。”
研究参与者年龄在50岁以上。在这项研究开始之前，所有人在前一个月都经历了近乎持续的膝盖疼痛（疼痛等级为11分，评分为4分或更高），而且大多数人都穿着结实和平坦的鞋子。
在2017年至2019年间，一半被随机分配在6个月内每天至少穿6小时的平底鞋，另一半被分配稳定的支撑鞋(研究小组没有将研究中分发的鞋子与患者经常穿的鞋子进行比较。）
所有的鞋都可以在市场上买到。对于扁平型，品牌包括：Merrell Bare Access（男女通用）；长尾草（男和女）；Vivobarefoot Mata帆布（男）；逆娇低（女）；还有拉科斯特·马里斯。
稳定多样的品牌包括ASICS Kayano（男女专用）；梅雷尔丛林Moc（男）；Nike Air Max 90 Ultra（女款）；洛克波特边缘山（男子）；新平衡624（女性）。
在整个试验过程中，每位患者都能在两个品牌之间切换。研究人员记录了行走时所报告的膝关节疼痛程度、功能能力、总体生活质量指标和总体体力活动水平。
最后，研究小组确定，虽然稳定的支撑鞋并不能比平底的弹性鞋恢复患者更大的活动能力，但它们确实能减轻膝盖和臀部的疼痛，提高生活质量。
“坑洞上的劳斯莱斯”
此外，Hinman还指出，“结实的支撑鞋不太可能对膝盖和其他关节造成不良影响，比如脚踝/脚痛[或]膝盖肿胀。”此外，她说，穿平底弹性鞋的人报告的不良影响是穿结实支撑鞋的人的两倍。
结果是：“鞋子是一个简单的选择，可以帮助人们自我管理他们的膝盖骨关节炎疼痛，”欣曼说膝骨关节炎患者应该仔细考虑自己的鞋子，选择最有可能减轻膝盖疼痛的鞋子。”
希德霍恩同意了。
“对于患有膝关节炎的人来说，”他说，“一双结构合理的鞋子就像一辆开过坑洞的劳斯莱斯。因为膝关节炎的问题是关节没有正确对齐，而且不再那么柔软。它的软骨有缝隙，像鹅卵石，会磨损。”
schilhorn说，一双结构化的鞋子可以解决这些问题。但一双无结构的鞋或一只赤脚“依赖于身体的所有关节来工作，就像它们被设计的那样。他们都必须正确对齐，韧带必须是功能性的，关节必须是柔软的，以便在不平坦的地区行走时吸收负荷。因为你需要你的身体能够适应变化。”
总部设在美国的关节炎基金会也认为，患者应该注意穿鞋的款式和合脚度。但它引用了关于最佳实践的混合发现。
例如，基金会专家承认稳定的鞋子和靴子（没有脚跟）确实对某些人有帮助。
然而，他们也强调了先前的膝盖研究表明，一些平底鞋——比如人字拖——可能比更稳定的鞋子触发更少的膝盖压力。然而，其他的，比如系带宽松的凉鞋和所谓的“脚手套”，可能证明是有问题的。
但是这个基金会有一个重要的建议：永远不要偏爱风格和功能。
